糖尿病患者飲食需謹慎，苦瓜只是輔助並無法取代血糖藥，有助於防慢性併發症

許多人對於藥物心存疑慮，擔心可能對肝臟和腎臟造成負擔。因此，天然的膳食補充劑通常被視為替代療法的選擇，特別是苦瓜因其改善血糖的效果而受到長期關注。然而，專家指出，從臨床試驗的角度看，苦瓜並不能完全取代藥物治療，最多只能作為輔助手段。

 

國泰醫院營養師賴秀怡解釋，苦瓜屬於葫蘆科，是亞熱帶地區特有的植物，廣泛分佈於巴西、亞洲和東非的一些地區，是一種相當普遍的蔬菜。科學研究發現，苦瓜中含有豐富的營養素和植物化合物，包括皂苷、多醣體、三萜、酚類、黃酮類、蛋白質（胜肽）、維生素和礦物質等，這些都是調控代謝（血壓、血脂、血糖）、抗癌、體重控制等研究中常見的生物活性化合物。

 

賴秀怡指出，苦瓜的降血糖特性在細胞和動物實驗中得到廣泛驗證，並進行了一些小規模的人體臨床研究。例如，2012年進行的一項研究針對143名初次診斷糖尿病的患者進行了4週的臨床試驗，比較攝取苦瓜乾燥粉和使用血糖藥物的血糖控制效果，結果顯示，即使每天給予高達2000毫克的苦瓜乾燥粉，也未能改善患者的血糖，其降血糖作用遠不如藥物。

 

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此外，2019年的一項統合分析納入了10篇第2型糖尿病的研究（共1045人），介入時間為4~16週，結果顯示，食用苦瓜明顯降低了空腹血糖、飯後血糖和糖化血色素，並且沒有發現嚴重的不良反應。然而，作者認為相關苦瓜的臨床試驗證據質量偏低，苦瓜作為血糖治療的有效性和可信度仍有待進一步確認。

 

在2020年，一項使用小分子苦瓜胜肽的研究招募了142名糖尿病患者，實驗組每天攝取600毫克的苦瓜胜肽膠囊。結果顯示，雖然補充苦瓜胜肽對空腹血糖和糖化血色素有改善趨勢，但效果並不顯著，但對血脂肪有明顯的改善。

 

賴秀怡強調，從近年的臨床試驗來看，苦瓜在控制血糖方面的效果明顯不及藥物。因此，對於患有糖尿病的患者來說，仍應該接受正規的醫學治療，而苦瓜則可作為輔助療法，尤其在慢性併發症的預防方面可能帶來一些好處。